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从业多年 精通保险 为您解答保险难题 [复制链接]

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楼主
发表于 2012-12-4 17:19:04 |只看该作者 |倒序浏览
如题,如果您有保险方面的问题,可以留言,我会尽快回复的。

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沙发
发表于 2012-12-4 21:06:16 |只看该作者
先介绍下咱那个40元的社区保险吧。
•缴费:

  

费用:每人每年100元标准,其中,个人缴纳40元,财政补助60元。
缴费时间:每年收缴一次,8月1日至9月30日为缴费期。
保障年度:自10月1日至次年9月30日 为一个保险年度。未入学或未入托的儿童到其所在地的街道劳动保障中心缴纳。

待遇:

1、意外伤害门急诊医疗:100元免赔;报销90%;一年上限2000元
2、住院医疗费:
起付标准:三级医院500元,二级及以下300元
报销比例:5000元以下三级医院70%,二级医院及以下75%
        5000-10000元……….80%,………………85%
        10000元以上部分 不分医疗机构,统一支付90%
        享受独生子女待遇的,报销比例增加5个百分点。
3、门诊大病:限定8个病种,白血病,尿毒症透析治疗,恶性肿瘤,器官移植术后的抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,儿童糖尿病,精神病。后四个病种需单独支付一次起付标准,实行限额报销,一个医疗年度最高2000元。
4、一年最高报销限额15万。
   意外门诊要到办理医保的区域劳动保障中心去报销,随身携带医院病例、XX明细、户口本、经办人的证件等。如果是住院医疗,出院就立刻计算,方便快捷。

异地就医的需要先去社保中心办理异地就诊手续,然后回来才能报销,报销比例比在青岛低5%,如果没有办手续在外地发生的费用是不予报销的,在外地旅游或休假期间的急诊不算。

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